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Déconstruire les idées reçues sur le potassium
Avec Stanislas Trolonge, diététicien nutritionniste, à l’Aurad Aquitaine (Maison du Rein) et président de l’ADNN1
Nous avons eu l’opportunité d’organiser une visio thématique au sein du cercle seREIN sur : « Déconstruire les idées reçues sur le potassium » avec la participation d’un expert, Stanislas Trolonge, diététicien nutritionniste spécialisé en maladies rénales chroniques.
Stanislas Trolonge a débuté sa présentation en expliquant que les recommandations sur le potassium ont beaucoup évolué ces dernières années, notamment grâce à la présence de diététiciens dans les structures de dialyse. Il a ensuite proposé aux participants un quiz interactif pour rendre l’échange plus dynamique.
Quiz sur les sources alimentaires de potassium
Ce quiz a permis d’évaluer les connaissances des participants. Les résultats montrent que tous ont correctement identifié les frites, le jus d’orange et les champignons comme sources de potassium. Stanislas Trolonge a souligné que la teneur en potassium d’un aliment ne reflète pas nécessairement son absorption par l’organisme, et que les portions consommées doivent être prises en compte. Il a également mentionné que des données récentes invitent à reconsidérer certains messages sur ce sujet.
La consommation de fruits et légumes
Le groupe a discuté des recommandations sur la consommation de fruits et légumes. Stanislas Trolonge a posé une question sur la quantité maximale recommandée par jour, offrant plusieurs options, et les participants ont répondu via une application mobile. Il a précisé que la principale conséquence d’un excès de potassium est l’hyperkaliémie2, et non une perte ou une prise de masse musculaire ou grasse.
Causes non-alimentaires de l’augmentation du potassium
Les différentes causes de l’augmentation du potassium dans le sang ont été abordées : diminution de la fonction rénale, constipation, diabète mal équilibré, acidité sanguine, et prélèvements réalisés avec un garrot. Stanislas a insisté sur le fait que l’alimentation n’est pas toujours la cause principale, contrairement à ce qu’on pensait auparavant. Il a également évoqué certains médicaments pouvant favoriser une élévation du potassium, comme les inhibiteurs de l’enzyme de conversion.
Apport en potassium chez les patients dialysés
Stanislas a expliqué que pour les patients dialysés, il est essentiel de privilégier la quantité et la fréquence de consommation des aliments riches en potassium plutôt que leur interdiction totale. Il a mis en garde contre les listes alimentaires basées sur des teneurs pour 100 g et a recommandé une approche globale évaluée par des diététiciens. Il a rappelé les nombreux avantages nutritionnels des fruits et légumes, souvent négligés à cause de leur teneur en potassium.
Le potassium dans les aliments
Il a expliqué que le potassium n’est pas uniquement présent dans les végétaux, mais aussi dans les viandes, les œufs, les fruits de mer, les fromages et les laitages. Les techniques de réduction du potassium, comme la cuisson des pommes de terre dans un grand volume d’eau ou une double cuisson, ont également été présentées.
Réduction du potassium dans les légumes
Stanislas a recommandé la cuisson à l’eau pour réduire le potassium, notamment dans les légumes secs, et a conseillé de blanchir les légumes verts avant de les assaisonner. Il a précisé que ces recommandations s’appliquent uniquement aux personnes avec un excès de potassium sanguin.
Précautions concernant les additifs de potassium
Le sel de régime est interdit pour les personnes ayant une fonction rénale réduite, car il peut provoquer une augmentation excessive du potassium. Il a mis en garde contre les additifs de potassium dans les aliments transformés, en recommandant de privilégier une alimentation moins transformée.
Gestion du potassium chez les patients dialysés
Pour les patients dialysés, il est conseillé de consommer des végétaux en quantités modérées, régulièrement, et de privilégier une alimentation équilibrée. Il a rappelé que l’hyperkaliémie peut avoir des causes variées, pas uniquement alimentaires.
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